奈良市　スポーツ傷害専門ジム/ 膝の前十字靭帯損傷からの競技復帰の為の最新トレーニング。ヒップヒンジを極める

奈良市スポーツ傷害を専門でリハビリをおこなっております。asukaトレーニングクラブ。

当クラブではリハビリ特に

◎膝

◎腰

◎肩

◎肘

◎足首

などの関節に伴う靭帯損傷の専門のリハビリを日々おこなっております。

現場で様々なスポーツ傷害を観てきたなかで、どれほどリハビリが重要化を熟知しているつもりです。

リハビリを正しく行うことで、再発の予防を大きく減少するとともに、選手としてのパフォーマンスを

低下せずに競技に集中することが出来ます。

今日から膝、腰、肩などのスポーツ傷害のリハビリについてお届けしていきます。

今日は膝でももっとも対処が難しいと言われる前十時靭帯損傷についてです。

前十字靭帯は膝蓋骨の前方にある靭帯で膝蓋骨を前方に移動するのを抑制する靭帯。

また、膝の回旋の抑制や膝の位置感覚を伝えるセンサー的な役割もしております。

この靭帯が損傷、断裂することで膝崩れ現象がおき、競技においてもっとも

重要となる速度を止めるブレーキの役割を出来なくなります。

そのため、１０年ほど前までは完全に手術がすすめられました。

しかし、最近の研究では部分断裂の場合、保存的な治療でリハビリを行うことも

あります。

現に私も１０年前に小学生のときに前十字靭帯を一部断裂した選手に

保存的なトレーニングでその後中学、高校でもラグビーを行った選手もいます。

ただし、これには様々な要因も含まれます。

基本は現代でも手術を選択することが多いのは事実になります。

では、今日は術後のリハビリについて、又は前十字靭帯損傷を予防する観点から

どのようなトレーニングが必要かをお伝えしたいと思います。

まず、膝の前十字靭帯損傷を発症する大きなケースが膝のせん断する動作になります。

直接的な衝撃ではよほどのことが無い限り断裂はしません。

例えば、競技でステップを行う動作でつま先と膝の方向が違う場合、そのまま回旋を行うと

せん断という作用が働き靭帯を損傷することになります。

またジャンプ動作でも同じで膝蓋骨に大きな負担がかかる着地を行うと自分の体重と筋力で

前方向に倒れることで靭帯を損傷することになるのです。

これらを回避するには、まず膝からの依存をやめることです。

競技スポーツ特にジャンプ系、ステップを伴う競技、

バスケットボール、サッカー、バレーボール、ラグビー、ハンドボール、テニス、バトミントンなどが

前十字靭帯損傷が発症する確率が高いと言われています。

これは競技の特性として急激な方向転換が必要な競技かジャンプを高頻度に行う競技であることがあげられます。

ではどのようなトレーニングを実際に行うのか。

まずリハビリの観点から術後の場合、固定具をつけていればある程度のトレーニングは

可能です。ここで行いたいのはトレーニングでの筋力アップではなく

意識の問題です。

膝を損傷する原因はやはり膝関節への大きな依存度があります。

①パワーポジション

本来は競技では写真①のパワーポジションがとても重要になります。

これは先程あげた競技すべてに共通する姿勢なのです。

パワーポジションとはもっとも効率よく動ける姿位になります。

しかしそれだけではなく、もっともケガのリスクを減少させる姿位でもあるのです。

パワーポジションでは

体幹の背中、腹部の深部筋と殿筋、ハムストなどが相互的に活動することでこの姿位をつくることができます。

②パワーポジション姿位が崩れた姿勢

パワーポジションは基本的には膝とつま先の向きが同じになります。

また背中、特に腰の部分が丸くなる、又は腰が反るような姿勢も姿位が崩れていると言えます。

しかし、練習を行うと最初はいいが姿勢が崩れる場合があります。

そのため、姿勢が崩れないようにパワーポジションを行うことがとても大切になります。

このパワーポジションを姿勢を崩さずに行うことが出来ると

その状態で前後、左右に動きます。この際に姿勢を維持したままおこないます。

③④パワーポジションでのトレーニング風景

写真のように棒を股関節を挟む、棒を自分の頭上にもちあげても姿勢を崩さずに

この状態を維持するには、膝ではなく股関節のヒンジと呼ばれる動作をかなり意識することになります。

この状態で今度は動きます。膝中心、体幹への意識が弱いとこの状態を維持することが出来ません。

膝の意識から股関節の徹底したヒンジ動作を行うことで競技での動かす関節をまずは

クリアにしましょう。

それが出来ないと膝への負担が大きくなりケガを誘発することになります。

しかし、股関節を意識することが出来るようになれば、大きな筋肉群を総動員して

動作を行えるために膝への負担は大きく減少させることになります。

簡単そうなメニューに見えますが、この姿勢をとり動いたりすることはとても難しいのです。

それは、腹部、背部、臀部などの深部の筋を総動員して意識を行う必要があるからになります。

是非、膝の前十字靭帯損傷からのリハビリ、予防には徹底した股関節のヒンジの意識を高めることを

お薦めします。

トレーナー兼コーチ　野島竜一

前十字靭帯損傷